Люди разного возраста могут столкнуться в жизни с таким понятием, как реплантация зуба. Что это, показания и противопоказания, цена, отзывы – об этом пойдет речь ниже. С подобным термином и процедурой обычно знакомятся те, кто получает травмы зубочелюстной системы.
Если в результате повреждения зуб выпал или был удален согласно медицинским показаниям, то без помощи квалифицированного стоматолога не обойтись. Чтобы вернуть элемент на свое место, пациенту в клинике предлагают проведение реплантации.
Что такое реплантация зуба?
В процессе операции врач производит манипуляции по возвращению выпавшей единицы в его альвеолярное ложе. Данная процедура используется наиболее часто для передних зубов, так как именно они более подвержены травмам из-за наличия только одного корня. Положительный результат реплантации зависит от нескольких факторов:
- целостность поврежденного зуба;
- степень травмированности лунки;
- интервал времени с момента выпадения.
Чтобы приживление прошло успешно, следует поместить элемент в физраствор и незамедлительно отправиться к врачу. Чем меньше будет промежуток времени между травмой и операцией, тем более высока вероятность его полного приживления, восстановления функциональность и красоты улыбки.
Показания и противопоказания
На практике реплантация используется редко. Проведение такой манипуляции целесообразно только в тех случаях, когда нет возможности вернуть на место удаленную из лунки единицу хирургическим или другим консервативным способом.
Показания к проведению операции реплантации зуба:
- вывих в результате травмы;
- хронический периодонтит, который вылечить традиционными методами не получается, а провести резекцию корня в верхней части не представляется возможным;
- челюстной периостит в острой форме;
- развитие осложнений, возникающих при лечении периодонтита зуба с несколькими корнями, в процессе которого осуществляется их перфорация;
- перелом кости челюсти, в результате чего зуб попал в образовавшуюся щель;
- если возникла необходимость удалить рядом расположенные единицы для доступа к труднодоступному или пораженному участку.
Стоит отметить, что операция проводится только тогда, когда элемент не поражен кариесом, его коронковая часть не имеет дефектов, а корни не искривлены.
К противопоказаниям относятся:
- сильный кариозный процесс;
- наличие трещин на зубной эмали;
- воспаление в ротовой полости;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- лучевая болезнь;
- отклонения неврологического характера;
- наличие злокачественных образований;
- поражения крови и кровеносной системы;
- вирусные инфекции;
- психические заболевания;
- искривление корней;
- сахарный диабет.
Только после анализа данных о состоянии здоровья пациента, учета противопоказаний врач может вынести решение о возможности проведения операции.
Плюсы и минусы
Реплантация имеет положительные и отрицательные стороны.
Преимущества:
- позволяет сохранить и восстановить зуб, извлеченный по разным причинам;
- проведение манипуляций в течение одного посещения врача;
- при наличии специального оборудования высока вероятность полной приживаемости, даже если выпавшая единица находилась вне ротовой полости на протяжении суток;
- восстановление функциональности, а также красоты улыбки;
- безопасность для клиента при отсутствии противопоказаний.
К недостаткам операции относятся такие характеристики, как:
- есть риск отторжения реплантированного элемента;
- вероятность отказа в проведении процедуры, если коронковая часть повреждена;
- необходимость придерживаться особой диеты, совмещая ее с приемом анальгетиков и антибиотиков, на протяжении времени, установленного врачом;
- наличие заболеваний или ограничений, согласно которым манипуляции проводить запрещено;
- отсутствие гарантии того, что при соблюдении всех правил и назначений зуб полностью приживется.
Виды вмешательств
Различают две методики проведения реплантации: витальная и девитальная.
► Витальный метод
Методика применяется, когда требуется сохранить нерв зуба, не используя пломбировки каналов, при тяжелых повреждениях. При манипуляциях пульпа сохраняется, врач производит обработку лунки и выпавшего сегмента антисептиком, а затем устанавливает его на первоначальное место. Основным показанием для такой методики является вывих зуба, а результатом – восстановление функциональности на 10-20 лет.
► Девитальный метод
Используется, когда у пациента выявлено такое патологическое состояние, как обострение периостита или периодонтит в хронической форме, и обычные способы лечения не дают нужного эффекта. Во время операции врач извлекает поврежденную единицу, стараясь не повреждать и не растягивать рядом находящиеся ткани.
Производится пломбировка каналов, а также обработка корней. После этого очищается лунка, удаляются отложения, осуществляется обработка антисептическими средствами. Только после данных действий стоматолог имеет возможность установить зуб в альвеолу.
Подготовка
Перед проведением реплантации начинается подготовительный процесс, в котором участвует не только пациент, но и лечащий врач. Клиенту предстоит настроиться на операцию как морально, так и физически, а стоматологу – собрать информацию о возникшей проблеме, чтобы исключить все возможные противопоказания.
Все начинается с первичного осмотра пациента, в ходе которого врач осматривает ротовую полость. Это позволяет сделать выводы о наличии или отсутствии воспалительных процессов, каких-либо стоматологических заболеваний. Производится обследование извлеченного зуба и лунки, а также чистка от налета, зубного камня. Клиент обязательно сдает необходимые анализы и делает рентгенографию.
Подготовительный процесс выглядит обычно следующим образом:
- сбор исчерпывающей информации о состоянии клиента;
- обследование поврежденного участка и всей зубочелюстной системы при помощи компьютерной томографии или рентгеновских снимков;
- санация полости рта, в результате которой зубы лечат от кариеса либо удаляются по показаниям врача.
Обязательным условием для проведения реплантации является здоровое состояние костной структуры. Перед операцией клиенту нужно исключить физическую нагрузку, а также отказаться от пагубных привычек. Прием препаратов, разжижающих кровь, в период подготовки к манипуляциям запрещен.
Как проводят процедуру?
Первым шагом в процессе реплантации является проведение обезболивания. Для этого применяется проводниковая анестезия, после чего стоматолог имеет возможность приступить к экстракции. Все действия врач выполняет таким образом, чтобы травмирование тканей в альвеоле было минимальным. Дальнейшие шаги операции:
- Извлеченный элемент на определенное время кладется в физраствор, температура которого не превышает 37 градусов. К нему добавляется Гентамицин или же Пенициллин, что исключает вероятность развития инфекций, а также устраняет неблагоприятную микрофлору.
- Процесс подготовки лунки. Включает в себя обработку ротовой полости и области альвеолы антисептическим средством. Затем специальным инструментом производится чистка лунки от оставшихся мельчайших элементов кости, грануляций. Производится ее обработка Фурацилином, после этого закрывается стерильным тампоном.
- Этап обработки зуба. Заключается в том, что стоматолог очищает коронку от мелких и крупных отложений, а также после вскрытия полости удаляет пульпу.
- Пломбирование каналов и зубной полости.
- Реплантация зубной единицы в лунку и восстановление его первоначального физиологического положения.
- Фиксация. Для этого применяется шина, которую пациенту необходимо носить обычно на протяжении месяца.
После проведения манипуляций клиенту назначается диета, запрещающая употребление твердой пищи. Если был правильно проведен подготовительный этап и выполнены все рекомендации стоматолога, то вероятность положительного исхода реплантации очень высока.
Восстановительный этап
Обычно восстановительный период длится 4-5 недель и проходит под наблюдением врача. Если у пациента появляются симптомы, доставляющие дискомфорт, то ему назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства, а также антибиотики.
На протяжении первых дней необходимо исключить прием напитков и пищи высокой температуры. Еду следует измельчать и жевать только на здоровой стороне ротовой полости. В период восстановления желательно увеличить прием фруктов и овощей, которые содержат большое количество клетчатки.
Чтобы снизить риск плохой приживаемости зуба, пациенту запрещено курить или употреблять алкогольные напитки. Ежедневную обработку ротовой полости следует проводить осторожно и бережно, а именно:
- для чистки можно использовать щетки с мягким ворсом, но нельзя ею надавливать на ту область, где была проведена реплантация;
- аккуратно полоскать рот препаратами, обладающими противомикробными свойствами;
- нельзя расшатывать зуб при помощи языка.
Видео: реплантация зуба мудрости.
Цена
Основным фактором, влияющим на стоимость операции, является количество корней поврежденного элемента. Несмотря на то, что при реплантации применяются новые технологии, такая процедура не относится к числу особо дорогих. Точные цены на услуги, связанные с восстановлением зубных единиц, можно узнать только в той клинике, где будут проводиться манипуляции. Усредненные данные представлены в таблице ниже.
| Наименование услуги/процедуры | Стоимость, руб. |
| Первичный осмотр и консультация врача | 0-500 |
| Рентгенография + составление плана лечения | 3000 |
| Аппликационная анестезия | 140 |
| Кюретаж (вычищение) лунки | 800 |
| Пломбирование зуба | 1000 |
| Обработка каналов | 750 |
| Пломбирование канала | 1500 |
| Реплантация | 2500 |
Отзывы
Илья:
С самого детства у меня были плохие зубы, к 29 годам половины жевательных уже не было. Однажды мне предстояло удалить зуб мудрости, пришел с направлением на прием стоматологу-хирургу. Но вместо того, чтобы сразу взяться за дело, врач предложил мне провести реплантацию, то есть вырвать зуб, залечить его и поставить на место. Я был очень удивлен, так как и не знал о такой процедуре. Но согласившись на нее, не пожалел ни разу. Зуб стоит на месте и не вызывает никакого беспокойства.
Алина:
У меня был зуб, который вырос не там, где должен. Спустя долгое время я решила отправиться к стоматологу, чтобы проконсультироваться по этому вопросу. Он предложил удалить зуб и пересадить туда, где его правильное расположение. Такой вариант вначале меня не особо обрадовал, но врач мне рассказал все доступно, успокоил, и я согласилась. Теперь все мои зубки стоят на своих местах, и моя улыбка стала прекрасной.
Анатолий:
В ходе драки мне выбили зуб, но так как дело было зимой, и на улице был снег, найти его я не смог. В самое ближайшее время я обратился к квалифицированному врачу, чтобы мне что-то сделали с появившейся «дыркой» в улыбке. Первое, что мне порекомендовал стоматолог, – отправиться туда, где была драка, и все же найти свой родной зуб, тогда будет возможность поставить его на место. Хоть это было нелегко, но я это сделал. Реплантация прошла успешна, и я очень благодарен врачу за его работу.
Загрузка ...
