Что нужно знать о враче-имплантологе в стоматологии?

Если вас направили к врачу-имплантологу, нужно сначала узнать, кто это и что он лечит в стоматологии. Но намного важнее выбрать действительно хорошего профессионала, ведь от качества его работы зависит не только приживаемость импланта, но и эстетический вид будущей улыбки.

Если коротко, то имплантолог занимается восстановлением зубного ряда при утрате одной или нескольких единиц. При этом используется титановый стержень со специальным покрытием, помогающим срастить искусственный материал с костной тканью пациента. В данном процессе важную роль играет каждая мелочь – от самих изделий до грамотных действий врача.

Оглавление:

Общие принципы
Теоретическая подготовка
Стоимость
Вопросы врачу
Подготовительная часть
Как же выбрать клинику?

Общие принципы

Современная имплантология в стоматологии предполагает использование лучших медицинских сплавов для стержней. Производители обещают 96% успешной остеоинтеграции и приживаемости искусственных материалов в челюсти пациента, а иногда и больше. Но то, будет ли доволен человек результатом, зависит от самого имплантолога, его действий, квалификации.

Например, если изучить процедуру в подробностях, то становится очевидным, что основной причиной любых воспалительных процессов в первые несколько месяцев после операции (до полной нагрузки на имплант), является неправильная работа имплантолога. В результате человек, заплативший огромную сумму за процедуру, оказывается разочарованным и вынужден лечить еще последствия от неграмотных действий врача.

И проблема заключается не только в риске отторжения. На месте зажившей ранки может возникнуть воспалительный процесс, начаться периимплантит, десна приобретает синий оттенок, а потом и слезает, обнажая металлический корень нового зуба. Все это можно предотвратить только тогда, если вы ответственно подойдете к выбору врача, которому доверите свою улыбку.

Но нужно понимать, что у некоторых групп пациентов риски отторжения и различных осложнений возникают не по вине врача. Это относится к таким ситуациям:

сахарный диабет;
длительное курение;
период менопаузы у женщин;
пожилой возраст пациентов;
гипертония;
остеопороз.

Но даже в этом случае квалифицированный имплантолог способен снизить опасность процедуры и провести ее таким образом, чтобы добиться 100%-ного успеха. Обратите внимание на один важный момент – когда клиника или врач гарантирует (и это прописано в договоре!) возврат средств за неудачную операцию или проведение бесплатной альтернативной процедуры в случае отторжения, то это говорит о высоком профессионализме и вызывает доверие у пациентов.

Теоретическая подготовка

Прежде чем отправляться на прием к врачу нужно собрать как можно больше информации о предстоящей процедуре. А чтобы выбрать действительно грамотного специалиста, необходимо понимать, какие вопросы задавать ему, что из сказанного может оказаться неправдой ради простого выманивания денег. К сожалению, сегодня многие частные клиники не обеспечивают должного подхода к пациенту.

Поэтому приходится обычному человеку знать о процедуре имплантации немного больше. Так, запомните, что вживление стержня может отличаться отдельными нюансами:

она доступна как при единичной потере зуба, так и при отсутствии сразу нескольких из них;
существуют разные методики имплантации – однофазная, двухфазная, базальная, All-on-4, All-on-6, условно-съемное протезирование и т. д. – в каждом из случаев врач должен посоветовать максимально эффективный и безопасный вариант для конкретного пациента;
выбор самого материала и фирмы-производителя.

Заранее подготовьте список вопросов к врачу, чтобы задать их при первой консультации. Не стесняйтесь спрашивать и внимательно слушайте ответы. Посетите хотя бы 3-4 клиники в городе, чтобы сравнить их ценовую политику и подход к пациенту, уровень квалификации и другие нюансы. Только так можно избежать лишних затрат и разочарования от процедуры.

Если же врач неохотно отвечает на поставленные вопросы, избегает открытого обсуждения, дает слишком много обещаний, но не подтверждает их в письменном виде, лучше поискать другого специалиста.

Квалифицированный имплантолог отвечает за такие этапы своей работы:

проводит полное предварительное обследование ротовой полости пациента и уточняет состояние слизистой, десен, челюстных костей и пр.;
собирает дополнительную информацию о здоровье клиента;
делает компьютерный снимок и составляет пошаговый план лечения;
подбирает оптимальную методику вживления и более подходящее изделие в каждом конкретном случае с учетом собранных данных;
проводит имплантацию с соблюдением протокола;
при двухфазной процедуре сначала вживляет стержень и дает от 3 до 6 месяцев на заживление раны и только после этого переходит к установке коронки;
правильно формирует эстетический край десны;
снимает швы после операции;
следит за состоянием пациента и раневой поверхности, оказывает необходимую помощь;
периодически наблюдает за имплантом весь срок его службы, а это в среднем 10-25 лет;
дает подробные рекомендации больному, прописывает лечение для предотвращения различных осложнений.

Помните, что ваше поведение и тщательный уход за раневой поверхностью и искусственной конструкцией также влияет на риски отторжения и длительность использования импланта. Поэтому внимательно слушайте врача и придерживайтесь советов, которые он дает. Ответственность за результат и успех операции лежит как на специалисте, так и на самом пациенте.

Стоимость

На сегодня существует огромный выбор предложений от различных производителей с мировым именем. Но важно разобраться в том, что именно нужно конкретному пациенту. Так, если клинический случай не очень сложный и речь идет о единичной потере зуба и его замене, тогда нет смысла переплачивать за дорогостоящие материалы. Можно остановить выбор на экономных бюджетных вариантах из Кореи или Израиля.

Их ценовая категория колеблется в пределах 40 тысяч рублей за один имплант. Если же вы желаете установить керамическую коронку, то стоимость изделия увеличится еще на 10 000. Обратите внимание на то, что между клиниками цена на подобную процедуру с помощью бюджетных материалов колеблется относительно не сильно, в пределах 10-20%. К данным фирмам относятся AlphaBio (Израиль), RootForm (Швейцария), MIS (Израиль), Osstem (Корея).

Но когда необходимо заменить сразу несколько зубов или же есть какие-то особые проблемы со стороны здоровья пациента, желательно выбрать изделие из премиального сегмента. В таком случае придется заплатить за один стержень с металлической коронкой 70-120 тысяч рублей, но это снизит риски в послеоперационный период и повысит шансы на приживаемость импланта даже при наличии некоторых противопоказаний.

К лидирующим производителям, выпускающим высококлассные изделия, относятся AstraTech (Швеция), NobelBiocare (Швейцария), Straumann (Швейцария). Если необходимо провести дополнительные диагностические или подготовительные процедуры перед имплантацией, то общая стоимость может возрастать. Помните, что на изделия премиального сегмента цены колеблются намного сильнее – от 30 до 40% в зависимости от клиники и города.

Вопросы врачу

Прочитав общую информацию об имплантации и поняв основные принципы проведения операции, можно составить список главных вопросов, которые вы зададите на первой консультации во время поиска и выбора специалиста:

Уточните, как часто происходит отторжение имплантов на практике.
Узнайте версию врача, что он думает о причинах этого и как предотвратить подобное.
Спросите, что нужно будет делать, если имплант не приживется, какие ваши и его действия. Помните, что клиники, которым можно доверять, подтверждают в письменной форме свою гарантию на бесплатную замену изделия в случае отторжения.
Уточните, составляет ли врач договор с пациентом и что в нем прописывается.
Расскажите, что у родственника или друга после такой операции появилась синюшность на десне или она опустилась, оголив корень. Узнайте, почему так произошло и не будет ли подобного в вашем случае.
Покажите, что вы проинформированны о влиянии толщины кости и состояния мягких тканей на эстетику десны после имплантации. Пусть врач расскажет, нет ли подобной проблемы у вас и как это исправить.
При необходимости провести костную пластику уточните, какую из методик рекомендует данный специалист и почему.

Не стесняйтесь рассказать о том, что это не первая ваша консультация на подобную тему. Нелишним будет показать, что другие клиники предоставляют бесплатное обслуживание и помощь в случае отторжения импланта. Такие гарантии очень важны. И если врач предупреждает, что предвидеть подобные проблемы невозможно и они возникают не от его действий, а от индивидуальных особенностей организма, тогда следует насторожиться.

Например, сегодня многие частные клиники предлагают дорогостоящие импланты, при этом указывают гарантию на изделие 99,9%, ссылаясь на производителя. Но в данном случае речь идет лишь о том, что фирма, выпускающая протезы, заменит их бесплатно, только если те сломаются. А такого практически никогда не происходит.

А вот отторжение на этапе приживаемости импланта и остеоинтеграции наступает преимущественно из-за неграмотных действий врача, допущенных ошибок на этапе планирования и подготовки, неправильного выбора самого изделия или методики вживления. Поэтому хороший специалист, отвечающий за свои действия, всегда дает гарантию на работу. Данный момент и отличает квалифицированного врача от шарлатана.

Не менее важен и подготовительный процесс перед имплантацией. Так, в надежной клинике вам обязательно проведут компьютерную диагностику, покажут, как будет выглядеть зубной ряд после процедуры, уточнят толщину кости (должна быть не менее 2 мм), состояние десен и составят поэтапный план действий. В нем будет прописан протокол операции и манипуляции, необходимые для предотвращения возможных осложнений.

Подготовительная часть

Если специалист заявляет, что ему достаточно общего рентгена челюсти и прицельного снимка конкретного зуба, то это говорит о его низкой квалификации. Сегодня существуют технологии 3-D моделирования, с которыми работают практически все производители в сфере имплантов. Они дают полный отчет в плане диагностики и прогноза результата. Поэтому перед каждой процедурой такого рода проводят компьютерную томографию челюсти.

Если на этапе подготовки врач не уточнил ваш анамнез, наличие сопутствующих и хронических заболеваний, не обратил внимания на цикл у женщин, не назначил ряд необходимых анализов и диагностических мероприятий, но уже собирается вживлять стержень, то это также настораживает. Лучше покинуть такую клинику и найти другого специалиста. Например, очень важно понимать, что подобная процедура проводится лишь в короткий период менструального цикла у женщин. Этого нельзя делать в критические дни, а также пять дней до начала и 5 суток после окончания, иначе это грозит осложнениями.

Даже в случае сахарного диабета профессионал в своем деле сможет провести имплантацию, но предварительно поинтересуется уровнем глюкозы в крови пациента и его динамикой на протяжении последних двух месяцев. Хороший врач обязательно направит больного к эндокринологу и потребует справки о постоянном контроле состояния здоровья. То же самое касается и других заболеваний, например, гипертонии и пр. Квалифицированный имплантолог уточнит все нюансы, способные повлиять на исход операции.

Помните, что перед имплантацией пациентам проводят обязательную санацию ротовой полости и анализ микрофлоры слизистой. Это нужно для того, чтобы предотвратить распространение инфекции на раневой поверхности после операции и различные осложнения. Ведь даже наличие хронических заболеваний миндалин, горла, носовых пазух может вызвать отторжение импланта. Поэтому врач проведет анализ, по возможности очистит все поверхности от бактерий и подберет подходящий курс антибиотиков в случае необходимости.

Видео: секреты имплантации зубов от врача.

Как же выбрать клинику?

Итак, чтобы найти хорошего специалиста в сфере имплантологии нужно проконсультироваться с несколькими врачами в вашем городе, занимающимися данным вопросом. Ориентируйтесь не только на отзывы пациентов и цены, но и другие важные факторы, описанные выше.

Также имеют особое значение и следующие моменты:

Наличие собственного имплантолога в клинике – если он будет находиться там каждый день, проще обратиться за послеоперационной помощью своевременно, не затягивая этот процесс. А если он приходит туда лишь 1-2 раза в неделю, то это повышает риски осложнений, так как вряд ли вы сможете попасть на прием при первых признаках отторжения или периимплантита.
Зуботехнический специалист и соответствующая лаборатория также должны быть в непосредственном доступе. Только тесный контакт между лечащим врачом и человеком, подготавливающим изделие для протезирования, помогут добиться хорошего результата.

Помните, не стоит подписывать договор с клиникой не читая его. Несмотря на то что это большой документ, написанный мелким шрифтом, его нужно тщательно изучить и уточнить сомнительные моменты. Обязательно проследите за тем, чтобы там была прописана гарантия на бесплатное лечение в случае отторжения и других неприятностей, связанных с работой врача. А если вас хоть что-то настораживает в готовом изделии, не спешите подписывать документ об отсутствии претензий.