Пошла кровь изо рта – что это может быть и как установить диагноз?

Относительно редкими считаются ситуации, когда идет кровь изо рта. Причины данной патологии устанавливают медики, но каждый человек обязан ориентироваться, что делать, когда такое происходит с ним или его близкими. Ведь этот симптом указывает на серьезные проблемы с организмом.

И хоть в большинстве случаев подобный признак говорит о нарушении работы внутренних органов, иногда кровь становится результатом хрупкости мелких капилляров в ротовой полости или же проявлением простых заболеваний десен. Тогда лечение происходит в домашних условиях и не требует вызова «скорой». Каждую из ситуаций разберем отдельно.

Основные причины

При любой патологии человеческий организм дает знать о неполадках. Чаще всего это боль в пострадавшей области, но иногда бывает, что первым сигналом к действию является кровотечение. И в зависимости от места расположения больного органа, кровь выходит разными путями. Редко, но случается, что она идет изо рта и тогда очень важно как можно раньше обратиться за помощью к специалистам, установить причину этого и заняться ее устранением. Самолечение в данном случае недопустимо.

И хоть ситуации, когда идет кровь изо рта, бывают довольно редко, все же такой симптом может говорить о следующих заболеваниях:

1. При туберкулезе, когда специфические бактерии поражают легкие (реже другие органы). При этом кровь выходит вместе с кашлем. Опасность заболевания состоит в инфекционной природе и легкой передаче ее от одного человека другому воздушно-капельным путем.
2. Онкологическое поражение любого внутреннего органа как пищевой системы, так и дыхательной. Важно при этом ориентироваться на оттенок выходящей крови. Например, ее темный багровый цвет указывает на злокачественное образование желудка.
3. Язва, гастрит и другие патологии желудочно-кишечного тракта. По цвету и состоянию кровотечения определяют, какой именно орган пострадал.
4. Иногда течет кровь изо рта, если произошло серьезное отравление тяжелыми металлами или другими химическими веществами, например, ртутью или свинцом.
5. Более частыми ситуациями во врачебной практике являются заболевания десен и слизистой ротовой полости, когда небольшое количество крови выделяется при совершении гигиенических процедур по утрам. И хоть это нестрашный диагноз, но устранить проблему также нужно, пока она не повлияла на состояние зубов и других органов.
6. Цирроз печени также приводит к подобному явлению, при котором происходит рубцевание ткани, постепенное растягивание стенок органа и их дальнейший разрыв.
7. Различные патологии крови и нарушение свертываемости.
8. Иногда выделения идут из горла, что часто случается при фарингите, воспалении миндалин и других патологиях ротовой полости и носоглотки.
9. Раньше к кровотечению изо рта приводила и еще одна серьезная болезнь – цинга, при которой наблюдалась острая нехватка витамина С. Благо, сегодня такая патология практически не встречается.

Случается, что человек ощущает привкус крови во рту, хотя она не выделяется. Этому также есть объяснения и причиной чаще всего является нарушение работы внутренних органов, преимущественно желудочно-кишечного тракта. Но иногда такой симптом вызывают проблемы с мочевым пузырем. Важно помнить, что дополнительно к неприятному привкусу добавляются и другие характерные симптомы – болезненность, изжога, налет и пр.

Патологии ЖКТ

К данной группе относится очень много различных болезней. Далеко не все из них проявляются кровотечением изо рта, но почти всегда сопровождаются и другими симптомами – изменением вкусовых ощущений, налетом, болями в животе, рвотой, тошнотой и пр.

Так, если проблема лежит в одном из органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту, то чаще всего кровотечение сопровождает рвоту, и сгустки выходят вместе с рвотными массами и остатками непереваренной пищи. Такое может случиться при:

• разрыве пищевода;
• язве желудка;
• остром развитии гастрита;
• колитах;
• эрозийном поражении слизистых поверхностей;
• циррозе печени;
• злокачественных образованиях любого из органов.

К таким же проблемам приводит и неконтролируемый прием некоторых лекарственных препаратов и алкоголя. Тогда за счет химических веществ повреждаются слизистые поверхности желудка и обостряются имеющиеся хронические заболевания.

Темная вишневая кровь без пены чаще указывает на проблемы с пищеводом, а алая на острое течение язвенной болезни, гастрита или серьезные изменения печени. В любом случае нужно как можно раньше вызвать «скорую» и дождаться врача. Специалисты с помощью эндоскопического исследования установят место повреждения и устранят его.

Инфекционные и легочные заболевания

Одним из самых опасных и коварных является туберкулез легких. В запущенном состоянии и при кавернозных образованиях он проявляется наличием крови в выделениях при кашле. Очень важно вовремя обратиться за помощью к специалистам и пролечить заболевание в специальном учреждении, так как оно очень заразно и легко передается воздушно-капельным путем.

Аналогичным образом проявляется рак легких, когда злокачественная опухоль проходит период распада и повреждает окружающие кровеносные сосуды. Остановить данный процесс практически невозможно. Если крови выделяется больше пол-литра, то речь идет о серьезном осложнении, которое часто заканчивается летальным исходом.

Такое заболевание чаще поражает мужчин, которые увлекаются табакокурением. Вредные вещества, выделяемые при этом, оседают на поверхности легких, вызывая длительные воспалительные процессы и повреждение тканей. Рак легких сопровождается сухим кашлем, слабостью, трудностями при дыхании, потерей веса.

Также врачи выделяют и другие причины кровотечения изо рта по утрам, например, наличие стрептококковых инфекций, поражение носовых пазух, тяжелая форма пневмонии и т. д. Нередко встречается и бронхоэктатическая болезнь, при которой происходит разрушение соответствующих тканей из-за серьезного воспалительного процесса. При этом в мокроте обнаруживают частицы гноя.

Проблемы в ротовой полости

Если выделяемой крови немного, и она чаще появляется при совершении гигиенических процедур, что это значит? Скорее всего, кровоточат десны. Такое происходит при гингивите и пародонтите. Причина чаще кроется в несоблюдении регулярной гигиены ротовой полости, нехватке витаминов и распространении инфекции по слизистой.

Кратковременное кровотечение часто возникает у пациентов стоматологов после проведения некоторых лечебных манипуляций, например, удаления зуба. Особенно такой симптом часто встречается, если сразу после этого:

• были повышенные физические нагрузки;
• началась менструация (у женщин);
• принимались кроверазжижающие препараты;
• человек выпил горячий чай или кофе;
• употреблял твердую пищу или спиртные напитки сразу после процедуры.

Также легкое капиллярное кровотечение изо рта возникает при прикусывании языка или внутренней стороны щек. Такое нередко происходит после различных стоматологических процедур, когда применялась местная анестезия и человек частично теряет чувствительность в этой области.

Слизистая может кровоточить и при заболеваниях горла – фарингите, воспалении миндалин. При этом происходит повреждение мелких сосудов глотки, но оно не является опасным. Но лучше пройти диагностику, чтобы убедиться, что это не признак злокачественного образования органов ротовой полости.

Первая помощь

Очень важно не паниковать в такой ситуации, когда пошла кровь изо рта. С целью снижения риска заражения желательно предупредить прямой контакт окружающих с выделяемой кровью пациента. Для этого тщательно вымойте руки с мылом и наденьте перчатки. Важно сразу же вызвать «скорую». Пока врачи едут, можно сделать следующее:

• уложите больного в постель и постарайтесь его успокоить, так как лишний страх и стресс лишь усугубит кровотечение;
• желательно, чтобы человек занял позицию чуть приподнятую, когда верхняя часть туловища находится выше нижней;
• если выделения темного вишневого или бордового цвета, это, скорее всего, связано с поражением органов желудочно-кишечного тракта, поэтому можно положить лед на живот;
• кровь яркого алого оттенка и если при этом она пенится, указывает на проблемы с легкими, чтобы остановить ее можно дать больному попить холодной воды или проглотить несколько кусочков льда.

Данные манипуляции не помогут устранить основную причину заболевания, поэтому важно дождаться медиков и не заниматься самолечением. И только если замечено, что кровь выделяется не столько изо рта, сколько из десен, это говорит о более простом решении. Но даже патологии слизистой нужно пролечить, так что как можно раньше обратитесь за помощью к специалисту.

Диагностика

Врачи должны точно установить причину, по которой произошло кровотечение. Для этого они сразу же проводят ряд процедур:

• при подозрении на проблемы с ЖКТ делают ФГДС;
• для изучения состояния легких нужна бронхоскопия;
• также назначают рентген грудной клетки и брюшной полости;
• проводят анализ крови для проверки уровня гемоглобина, эритроцитов и свертываемости.

Необязательно будут делать все эти процедуры. В зависимости от состояния и жалоб пациента, а также того, какого рода было кровотечение, специалисты устанавливают, какие из анализов считаются самыми информативными в каждом конкретном случае.

Видео: почему идет кровь изо рта?

Лечение в стационаре

Методы терапии подбирают строго в зависимости от поставленного диагноза. Если это туберкулез, пациента помещают в специальное учреждение и проводят длительную химиотерапию. При заболеваниях ЖКТ назначают средства, способные вылечить гастрит, язву или другие патологии.

Если обнаружена проблема кровеносной системы, тогда нужны совершенно иные процедуры и препараты. В любом случае важно восполнить потерю естественной жидкости в организме пациента и восстановить водный баланс. Для этого назначают «Дицинон», «Аминокапроновую кислоту», «Глюконат кальция» или «Викасол». А для улучшения кровотока делают внутривенное вливание физиологического раствора с глюкозой.

Если при обильной потере крови, например, при циррозе печени, произошел геморрагический шок, тогда нужны ее синтетические заменители и специфические средства для восстановления состояния сосудов. В редких и серьезных случаях проводят хирургическое вмешательство.