О достоинствах зубных коронок E-max

Все большей популярности набирают коронки E-max. Расскажем, что это, их цену и отзывы пациентов, уже опробовавших новые изделия на собственном опыте. Ведь современная стоматология предлагает различные качественные варианты замены испорченных зубов. При этом улыбка после восстановительных процедур выглядит намного лучше, чем была раньше.

При нарушении эстетики и функциональности зубного ряда очень важно своевременно установить импланты или коронки на место утраченных единиц, чтобы не нарушать равномерность распределения нагрузки на жевательный аппарат в целом. Да и на внешний вид зубов сегодня обращают все большее внимание.


Что это такое?

Коронки Емакс (E-max) представляют собой безметалловые конструкции, способные заменить от одного до нескольких единиц в зубном ряду. При этом они выглядят максимально натурально и выдерживают всю нагрузку без риска повреждения.

В основе лежит дисиликат лития – материал, полностью совместимый с естественными тканями ротовой полости. Он считается гипоаллергенным и подходит максимальному числу людей. Кроме того, данное вещество относится к стеклокерамике и обладает хорошими оптическими параметрами матрицы. То есть, у него такая же светопроницаемость, как и у натуральной эмали. Это очень важный параметр для тех людей, у кого зубы обладают высокой степенью прозрачности.

Производителем керамических коронок E-max является немецкая компания Ivoclar Vivadent. Разработчики учли недостатки предыдущих вариантов подобных стоматологических конструкций и постарались максимально улучшить все характеристики.

Основные преимущества материала:

  • Надежность и прочность – показатели достигают 470-530 мПа, что соразмерно с аналогичными цифрами у стали. Благодаря монолитной конструкции они выдерживают высокую жевательную нагрузку на протяжении многих лет.
  • Функциональность – такие коронки разрешено устанавливать как на боковые, так и на передние зубы. Пациент ничем не ограничен в дальнейшем, даже твердые продукты можно кушать.
  • Эстетичность – за счет преломления и отражения света, материал полностью выглядит как натуральный. Этому же способствует и возможность подобрать оттенок изделия в точности совпадающий с соседними единицами в ряду. И со временем керамика не меняет свой цвет.
  • Комфорт – поскольку конструкция изготавливается на высокоточном оборудовании, форма коронки полностью совпадает с анатомическими особенностями ротовой полости пациента. Поэтому после установки он не испытывает ощущения инородного тела во рту.
  • Безопасность – гипоаллергенный материал, полная биосовместимость с окружающими тканями, не вызывает побочных эффектов и раздражения слизистой.
  • Долговечность – за счет высоких показателей прочности такие конструкции прослужат десятки лет.
  • Простота в уходе – следить за состоянием установленных изделий легко, ведь они требуют лишь стандартных гигиенических мер, как и обычные зубы.

Коронки E-max

Коронки E-max не нуждаются в сильной обработке поврежденной единицы. Но нужно помнить, что установить их доступно на собственный зуб лишь в том случае, если он разрушился не больше, чем на 60%. А за счет того, что конструкция полностью сделана из керамики, без использования металла, она обладает особой легкостью. Сам же процесс установки выглядит следующим образом:

  1. Сначала стоматолог проводит общий осмотр. Направляет пациента на рентген, чтобы получить снимок челюсти.
  2. В зависимости от выбранной технологии делают компьютерную диагностику и моделирование CAD/CAM или же обычный слепок препарируемого зуба.
  3. В лаборатории по гипсовой или электронной модели проводят точное изготовление коронки. Она должна отвечать выбранному оттенку эмали, форме зуба и другим важным показателям. Все это врач прописывает подробно.
  4. Дальше примеряют готовое изделие и при необходимости корректируют отдельные детали.

Виды

Существует два способа установки коронок E-max:

  • На естественные зубы, подготовленные с помощью специальной обточки – допустимо сделать это лишь при условии, что повреждение натуральной ткани не превышает 60%. Крепление происходит особым составом, а сама коронка одевается как колпачок.
  • На импланты – является верхней частью искусственного элемента и фиксируется на штифте за счет винтовой конструкции. Помогает восстановить зубной ряд в том случае, даже если зуб полностью удален или не подлежит другому способу реконструкции.

Но самое важно различие состоит в том, каким образом происходит изготовление коронки E-max. Так, разные стоматологические клиники предлагают такие варианты:

  1. IPS E-max PRESS – переводится как прессованная керамика. Это значит, что в производстве используется литьевое прессование материала. То есть вещество подвергается обработке при очень высоких температурах и давлении. Но в результате получается коронка лучшего качества и максимальной прочности (не менее 400 мПа). Такие конструкции можно устанавливать как на передние зубы, благодаря их эстетическим показателям, так и на жевательную сторону. Они выдержат любую нагрузку. Именно данный способ изготовления применяют в том случае, когда нужно создать очень прочные и надежные виниры или люминиры из тонкого слоя керамики.
  2. IPS E-max CAD – созданы методом 3D-фрезерования. Название указывает на то, что коронка выполняется на специальном оборудовании под управлением особой технологии CAD/CAM. Это значит, что берется готовый блок дисиликата лития и после диагностики и снятия компьютерного снимка челюсти пациента выполняется высокоточная фрезеровка коронки. Участие человека в этом процессе минимизируется, все контролирует компьютер. Но стоит заметить, что в данном случае уровень прочности достигает лишь 360 мПа. Поэтому такие модели стоит использовать только на передних зубах.

Среди последних разработок производителя появились и более усовершенствованные модели под названием E-max PRESS Multi. При этом удалось создать такой полихромный материал, который в точности отвечает натуральному оттенку зубной эмали, со всеми переходами от менее прозрачного к более плотному.

Градиент цвета мягко изменяется от корня к режущему краю, как это задумано самой природой. В результате полученная конструкция максимально соответствует естественному варианту утраченного зуба. Стоит обратить внимание и на еще одну разницу между двумя вышеуказанными видами коронок E-max. Первые обладают не только более высокой прочностью, но и являются частично слоистыми. То есть методом прессования слой за слоем наносят материал и тем самым добиваются лучших показателей окончательного оттенка зуба. Сначала для этого делают «колпачок» из более прочного материала и лишь потом наслаивают фарфоровый слой, чтобы добиться нужного окраса, формы и пр.

Если же говорить о более усовершенствованном варианте под названием Multi, то в данном случае оттенок изделию придают еще на этапе прессования изначальной конструкции. Тогда коронка получается монолитной, без лишних фарфоровых слоев на поверхности. Это предотвращает, в свою очередь, сколы в процессе эксплуатации.

А вот E-max CAD и вовсе отличается меньшим выбором оттенков, так как блоки подбирают из уже существующих вариантов. Таким образом, при необходимости добиться большей прозрачности и идеального совпадения с соседними единицами в ряду, они не выполнят своей эстетической задачи.


E-max PRESS или E-max CAD – что выбрать?

E-max - до и после

Попытаемся определиться с тем, какой из вариантов доступных коронок данной фирмы лучше установить в каждом отдельном случае. Ведь для пациентов более важным является индивидуальный подход.

Так, первая модель (PRESS) выигрывает в показателях прочности. Поэтому если появилась необходимость установить коронку на жевательную сторону, то есть сбоку, или же приходится создавать мост из нескольких элементов подряд, тогда неоспоримым преимуществом обладает данный вариант.

В случае когда нужно заменить зубы спереди и добиться максимального соотношения с соседними единицами, тогда лучше и вовсе обратить внимание на более усовершенствованную модель – E-max PRESS Multi. Особенно это важно для тех, кто обладает высокой прозрачностью естественной эмали.

В свою очередь, E-max CAD делают на более дорогостоящем оборудовании, что существенно увеличивает их стоимость. При этом добиться идеального совпадения с окружающим зубным рядом по оттенку намного сложнее. Из всех плюсов здесь остается лишь высокая точность при изготовлении коронки, так как компьютерная техника повторяет все контуры, добиваясь максимального комфорта во время эксплуатации.


А если выбирать между винирами и коронками E-max?

Емакс

Производитель предлагает пациентам не только сделать коронки E-max, но и также выпускает виниры и люминиры по данной технологии под ключ. Это существенно расширяет выбор для тех, кто хочет с помощью современных способов улучшить эстетические показатели улыбки. Нередко сравнивают между собой подобные конструкции, созданные из керамики и диоксида циркония.

И если говорить об основном различии данных видов, то нужно взвесить два существенных фактора:

  1. Эстетические показатели – керамические виниры и коронки практически всегда выглядят максимально естественно. После установки никто из знакомых не догадается, что это искусственный материал. Благодаря высокому уровню прозрачности, светоотражения и улучшенному распределению градиента цвета, удается добиться естественного вида коронки. При этом диоксид циркония явно уступает в данном отношении, так как выбор доступных вариантов здесь существенно меньше. Да и этот материал не обладает достаточной прозрачностью, чтобы повторить качество эмали. Поэтому для передних зубов лучше всего выбирать конструкции из керамики.
  2. Прочность – но если речь идет о жевательной стороне зубного ряда, где намного важнее добиться функциональности восстановленной единицы, тогда диоксид циркония явно лидирует по показателям. Так, он обладает 1200 мПа по сравнению с 470-530 мПа у E-max. Поэтому при желании не ограничивать себя в еде, а также при необходимости установить сразу большой мост, состоящий из более 4-5 элементов, лучше отдать предпочтение цирконию.

Но даже в таком случае у конструкций существует явный недостаток. Так, при изготовлении основы для коронки материал сам по себе довольно прочный. Но последующие керамические или другие наслоения, помогающие добиться идеального совпадения оттенка, могут в результате быстро отколоться. Тем более что связанность этих двух материалов в процессе эксплуатации очень низкая.

Если же говорить только об изделиях E-max и сравнивать между собой виниры и коронки, то в данном случае нужно обязательно учитывать особенности ротовой полости, пожелания пациента и возможность установить ту или иную конструкцию. Так, для виниров поверхность естественного зуба должна быть почти полностью сохранена, а коронку можно установить даже в том случае, если половина единицы разрушена.

Но вот обтачивать основу под «колпачок» придется гораздо сильнее, чем под виниры или люминиры. Ведь те являются очень тонкой пластинкой и не потребуют сильной подготовки поверхности для установки. Но лучше в каждом из случаев консультироваться с опытным врачом.


Недостатки

Из минусов данного способа восстановления зубов следует особое внимание уделить таким факторам:

  1. Высокая стоимость изделия значительно сужает круг пациентов, имеющих финансовую возможность позволить себе столь качественную процедуру.
  2. На жевательные зубы лучше не устанавливать E-max, так как существуют более прочные и простые материалы для замены невидимой части улыбки, но с потребностью в максимальной прочности.
  3. При бруксизме их также лучше не использовать.
  4. Когда культя обточенного зуба обладает слишком темным оттенком, E-max за счет высокой прозрачности не сможет этого скрыть.
  5. При большом отсутствии зубов во рту пациента не достигается нужного равномерного распределения жевательной нагрузки, что также требует более прочного материала для установки моста.

Цена

Чтобы определиться с тем, получится ли позволить себе подобную процедуру и производителя, нужно подсчитать стоимость материалов и работы врача. Без уточнения того, в какой клинике вы будете заниматься протезированием, сделать это практически невозможно. Ведь даже по Москве цены сильно колеблются – от 20 до 80 тысяч рублей. В данном случае нужно учитывать и следующие факторы:

  • что входит в общую стоимость процедуры – иногда сюда клиника сразу включает все подготовительные этапы, которые итак придется оплатить, но в таком случае вы сразу знаете полную цену всего процесса восстановления зуба;
  • способ установки и изготовления – E-max CAD нередко имеет более высокую стоимость, так как выполняется на высокоточном дорогом оборудовании;
  • если же речь идет об имплантации, то в прайс-лист нередко входит и вся процедура по установке штифта, временная пластиковая коронка и прочие элементы, что существенно увеличивает стоимость протезирования.

Если же приходится дополнительно обрабатывать соседние зубы, обтачивать основу, удалять каналы, чистить ротовую полость, добиваться идеального оттенка зубного ряда, тогда цена за услуги стоматолога заметно возрастает. Поэтому всегда уточняйте, во сколько обойдется каждая из процедур и какие манипуляции нужно провести в вашем случае.

Чтобы выбрать действительно оптимальный вариант по качеству и стоимости восстановления, нужно сначала обойти клиники вашего города, в которых врачи работают с коронками E-max. Проконсультируйтесь у каждого из них по этому поводу, прочитайте отзывы пациентов, которые уже воспользовались их услугами, составьте общее впечатление о репутации и уровне сервиса в каждой из них.

Не нужно гнаться за самой низкой стоимостью. Гораздо важнее довериться рукам профессионала. Поэтому сравнивайте не только цены на конструкцию и процедуру проведения протезирования, но и на качество работы, количество недовольных клиентов и т. д.

Видео: стоматолог о коронках E-max.

Если говорить о средних ценовых показателях, то коронка E-max обойдется в Москве по 20 тысяч рублей. При необходимости установить импланты эта сумма существенно вырастет за счет дороговизны штифта.

И даже длительность процедуры зависит от того, каким способом будет изготавливаться и устанавливаться коронка E-max. Так, при минимальном вмешательстве и создании конструкции для одного зуба вся процедура займет не больше двух недель. При необходимости вживить имплант, придется ждать заживления мягких тканей и полного срастания костной части от трех до шести месяцев. Весь этот период придется носить временную коронку, сделанную преимущественно из пластмассы.

158
Пасишнюк Лилия Николаевна - практикующий врач-стоматолог
Автор публикации:
Пасишнюк Лилия Николаевна
Врач-стоматолог

 


Как часто вы посещаете стоматолога?

Загрузка ... Загрузка ...


Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены*