Особенности установки штифтов при зубном протезировании

При потере зуба стоматолог может предложить пациенту установить зубной штифт. Что это такое, какова цена установки, существуют ли противопоказания к ней?

В статье будет дана достаточная информация на эту тему, показаны фото и раскрыты возможные вопросы.


Что такое зубной штифт?

Штифт – стержень с резьбой, один конец которого вкручен в корень зуба, а второй предназначен для удержания съемных или несъемных протезов. Такой метод наращивания зубов имеет название штифтовый и применяется, когда верхняя часть зуба сильно разрушена.

В пользу установки штифтовой конструкции приводятся следующие аргументы:

  • установка штифта дает возможность вернуть красивый внешний вид разрушенным зубам, даже передним;
  • применение штифта из стеклянного волокна делает возможным сохранение целостности зубного корня;
  • углеволокнистый штифт имеет эластичную структуру, благодаря которой нагрузка на корень распределяется равномерно, а сам стержень прочно держится в нем;
  • штифтовые зубы способны полноценно выполнять функции настоящих, при этом не требуется удаление старого корня;
  • наращенный на штифт зуб прослужит своему обладателю не менее 10 лет, а то и дольше.

Использование штифтов в стоматологии имеет также недостатки:

  • установка стержня в ослабленный корень нередко приводит к истончению стенок зуба и, в дальнейшем к полному разрушению;
  • при установке штифта непрофессиональным образом существует риск распространения кариеса;
  • металлические стержни подвержены коррозии из-за взаимодействия с окружающими тканями или различными жидкостями;
  • если возникает необходимость удаления штифта, может потребоваться убрать его вместе с корнем;
  • довольно высокая стоимость конструкции влияет на решение о ее установке;
  • есть риск развития индивидуальной непереносимости штифтовых материалов.


Из каких материалов делаются?

Штифтовые конструкции производятся из различных материалов и бывают металлические и неметаллические.

Металлические штифты могут быть:

  1. Титановые.
  2. Латунные.
  3. Из нержавеющей стали.
  4. Золотые с примесями других металлов.
  5. Палладиевые.

Неметаллические конструкции бывают:

  1. Стекловолоконные.
  2. Углепластиковые.
  3. Керамические.
Каждый вид материалов, в свою очередь, имеет плюсы и минусы. Перед тем, как решиться установить штифтовый стержень, желательно заранее узнать о преимуществах разных материалов.

Виды зубных штифтов

Классификация зубных штифтов зависит от используемого материала и его характеристик:

  1. Анкерный стержень изготавливается из металла и устанавливается активным или пассивным способом.
  2. Стекловолоконный штифт отличается особой эластичностью, что делает несложным его установку и возможное последующее снятие. Кроме того, данный материал гипоаллергенен и не вступает во взаимодействие с инородными веществами.
  3. Углеродоволокнистые штифтовые конструкции имеют в числе своих преимуществ необычайную эластичность, которая позволяет снизить нагрузочное давление на зубной корень и не оказывает разрушающего влияния на сам зуб.
  4. Парапульпарный состоит из металлического сплава, а сверху покрыт полимером. В-основном используется для лучшего сцепления пломбировочного материала с полостью зуба.

Помимо материалов, штифты для зубов различаются по форме и способу закрепления в корне.

Форма штифтовых стержней зависит от формы отдельно взятого корневого канала и бывает следующих видов:

  • конические;
  • цилиндрические;
  • цилиндро-конические;
  • винтовые.

По вариациям фиксирования штифты разделяются на:

  1. Активный — снабжен резьбой, благодаря которой ввинчивается в корень зуба. Применяется в качестве опоры под полную коронку.
  2. Пассивный — закрепляется в корневом канале с использованием специального цемента. Прочность такой конструкции невысока, но пассивный способ установки более щадящ для зуба.

Какой вид предложить пациенту, врач-стоматолог решает после осмотра и необходимых исследований. Обязательно будет проведен рентген, чтобы убедиться в достаточной ширине кости, в которую будет закрепляться основа под протез.


Фото

Зубной штифт - фото

Наращивание зуба на штифт


Показания и противопоказания

Нельзя самостоятельно принять решение об установке штифта. Для этого первоначально нужно иметь показания к ней. К ним относятся:

  • разрушение зубной короны на 50 и более процентов;
  • ослабленное состояние зуба после перенесенного стоматологического лечения;
  • необходимость протезирования зуба, для которого нужно установить опору;
  • извлечение зуба на время лечения инфекции и последующее возвращение его в лунку.

Штифтовая конструкция не может быть установлена, если имеются следующие противопоказания:

  • ширина стенки корневого канала меньше 2 мм;
  • активный кариозный процесс в ротовой полости;
  • недостаточная длина корня;
  • невозможность придания цилиндрической формы корневому каналу;
  • полное разрушение коронки зуба;
  • нарушения коагуляции крови, в том числе у женщин во время менструаций;
  • период вынашивания ребенка;
  • расстройства психического здоровья;
  • острые процессы в пародонте;
  • киста или гранулемы в полости рта.


Большинство из этих противопоказаний устранимы с течением времени, а при остальных можно воспользоваться другими вариантами восстановления зуба.


Зубной штифт – как проводят установку?

Подготовка к установке штифтов при зубной протезировании начинается с досконального обследования ротовой полости пациента. При обнаружении проблем сначала проводится необходимое лечение. Дальше все происходит примерно по такому плану:

  1. Больному делается обезболивающий укол, после которого он теряет чувствительность в том месте, где будет работать врач.
  2. Стоматолог расчищает корневой канал, расширяя его до нужного размера. Затем он заливает в него специальный цемент для лучшего фиксирования штифта.
  3. Штифт закручивается или же просто погружается в канал корня, пустые места в промежутке между ним и стенками зуба пломбируются полимерным составом. Затем нужно просушить обработанный таким образом зуб с помощью галогенной лампы.
  4. Изготовленный заранее протез зуба ставится сначала на временный цемент, после чего в течение недели врач наблюдает, как реагируют окружающие ткани на чужеродные материалы, нет ли отторжения. Убедившись в полном отсутствии нежелательных реакций, стоматолог ставит протез на постоянный цемент.
  5. Последний этап заключается только в наблюдении. Специалист периодически контролирует, как чувствует себя пациент с установленным штифтом, удобно ли ему носить конструкцию. Если нужно, протез может быть дополнительно усовершенствован при помощи шлифовки.

Перед операцией рекомендуется воздержаться от приема пищи в течение как минимум 6 часов. Также врач может порекомендовать провести предварительную профессиональную чистку зубов от камней и прочих отложений.


Реабилитация

Поскольку штифтовое наращивание довольно дорого стоит, будет правильным заранее узнать, как уберечь его от повреждения. В период нескольких недель, или даже месяцев после процедуры пациент должен будет следовать некоторым рекомендациям:

  • не советуется употреблять в пищу продукты, требующие активной работы челюстями в первые две-три недели после установки штифта – еда должна быть мягкой или даже перетертой;
  • придется на сутки отказаться от чистки зубов, однако впоследствии ежедневный двукратный уход за полостью рта с применением щетки и зубной пасты должен войти в привычку;
  • необходимо следить, чтобы зубы не контактировали ни с чем, что может нарушить их целостность: семечки, орехи, зубочистки и т. п. ;
  • нужно посещать стоматолога в назначенное им время и соблюдать его индивидуальные рекомендации.

Аналоги

Восстановление разрушенных зубов с помощью штифтовых конструкций настолько хорошо оправдывает себя, что даже нельзя назвать каких-либо лучших его аналогов.

Если штифт установить невозможно, может применяться наращивание зуба с помощью композитных полимеров. Иногда композит дополнительно армируют гибкой керамикой.

Взамен штифтового наращивания может применяться культевая вкладка – сделанный индивидуально на заказ микропротез, который используется в случае, если на оставшуюся верхнюю часть зуба невозможно прикрепить коронку.

Видео: болтология о стоматологии.


Цены

Как уже говорилось, цена на процедуру восстановления с применением штифта достаточно высока. Формирование стоимости зависит от используемого материала, формы штифта, сложности изготовления и установки зубного протеза. Если приходиться изготавливать индивидуальную основу под протез, цена может возрасти на 200-300 рублей от стоимости стандартного штифта.

В различных регионах и клиниках цены также могут отличаться. Примерная стоимость штифтовой конструкции колеблется от 400 до 1500 рублей. Несмотря на дороговизну, штифтовое наращивание целиком оправдывает вложенные в него средства, возвращая здоровый внешний вид и красоту улыбке.


Отзывы

Мария:

Штифт устанавливают очень быстро и на него сразу одевают зуб. Мои штифты и корни под ними со мной уже несколько десятилетий. Раньше ставила только коронки, но зуб под ними полностью разрушался со временем. Сейчас решила, что буду ставить только штифты.

Светлана:

Штифт с фотополимерной пломбой мне поставили примерно год назад. Пломба сильно мешала и ее пришлось обтачивать, но в результате этого штифт слегка обнажился и теперь я ощущаю постоянный привкус металла во рту.

Людмила:

Уже более десяти лет прошло с момента установки двух штифтов в мои верхние зубы. Первые полгода постоянно ощущалось жжение, но теперь все нормально и я довольна.


Дополнительные вопросы

► Какой срок службы у зубных штифтов?

При правильной установке и последующем уходе зубной штифт прослужит своему владельцу более 10 лет. Случается, что протез установлен неправильно и это приводит к расшатыванию штифта в корне или истончению стенки зуба. В этом случае срок службы конструкции сокращается в несколько раз.

► Насколько болезненна установка?

При штифтовом протезировании применяется местная анестезия, которая позволяет не чувствовать боли. После завершения процедуры и отхождения от наркоза пациент может некоторое время чувствовать дискомфорт в области установленного штифта, но это связано с привыканием.

► Ставят только на мертвый зуб?

Да, установка проводится только на зубы с удаленными нервами. Если зуб после проведенной операции начал болеть, то дело не в нерве, а в воспалительном процессе, развившемся на месте имплантации.

2845
Пасишнюк Лилия Николаевна - практикующий врач-стоматолог
Автор публикации:
Пасишнюк Лилия Николаевна
Врач-стоматолог

Как часто вы посещаете стоматолога?

Загрузка ... Загрузка ...
Комментарии
  • Светлана
    2017-4-5

    здравствуйте. 02.04 у меня сломался зуб под корень,2-ой слева.Раннее он не единожды лечился,в основном перепломбировывали,потому что начинал периодически чернеть,по сути не болел вообще.Со сломанным зубом 04.04 пошла в стоматологию,корень оставили,нерва нет,полностью мертвый.Но когда врач начала ковырять в корне,была небольшая боль,я ей об этом сообщила,на что она сказала,что быть такого не может,продолжила — боли потом не было.В общем расковыряла она мне все запломбированное,поставила штифт,нарастила зуб, в 10 часов я вышла с кабинета,все в порядке.Но,в 16 часов начало болеть,надавить на зуб невозможно,сразу резкая боль,укусить ничего не могу,соотвественно и поесть нельзя,потом боль перерастает в ноющую,проходит через время,но,если опять на него надавить,все по новой.О боли врач не предупреждала,снимок я не делала. Сегодня, 05.04 я снова пошла к врачу,все рассказала ей,она посмотрела десну,не опухшая,на что прописала пить таблетки ципрофлоксацин,по 3 таблетки в день до понедельника,но в инструкции написано пить по 2 таблетки в день,на снимок меня опять не отправила.Если до понедельника не пройдет боль,то зуб вырывать и делать мост по её словам.Правильное ли лечение назначила врач без рентгена или может сменить на другого врача?Подскажите,что вообще делать?

    Ответить
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены*

Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Спасибо, не показывайте мне эту штуку больше!
Друг, не уходи!
Друг, не уходи!