Стоит ли удалять зуб мудрости и когда это нужно делать?

Зуб мудрости редко кому не приносит проблем. Когда возникает боль, то встает вопрос: удалять или лечить восьмерку, и что нужно делать в такой ситуации. Прорезывание последних моляров происходит в зрелом возрасте, когда формирование костей и мягких тканей уже завершено, из-за чего продвижение восьмерок сопровождается не только болью, но и воспалением.

Большинство людей при проблемах с данными зубами желают поскорее избавиться от дискомфорта и идут к хирургу. Но это не единственный выход из ситуации. Зуб мудрости подлежит лечению и восстановлению. Но когда лучше расстаться с ним, а в каких случаях заниматься терапией?


Проблемы прорезывания восьмерок

Трудности в лечении зубов мудрости обусловлены часто атипичным расположением системы корневых каналов, что делает затруднительным или даже невозможным их качественную обработку и пломбирование. Именно по этой причине следует с пониманием вопроса относиться к терапии или удалению восьмерки.

Многие пациенты стоматологических клиник указывают на сложности, начинающиеся в момент прорезывания данного зуба и доставляющие хлопоты после этого.

  1. Боль при выходе восьмерки из десны.
  2. Трудности с ежедневным очищением даже здорового зуба.
  3. Застревание пищи.
  4. Частое воспаление слизистого капюшона.

Зубы мудрости режутся в зрелом возрасте, что вызывает немало проблем, обусловленных различными факторами:

  • затрудненное прорезывание – процесс осложняется часто недостатком места в углу ротовой полости, поэтому зубу приходится «расталкивать» соседние, чтобы обеспечить себе пространство. Помимо этого, восьмерка растет в том возрасте, когда рост челюстей прекращается, из-за чего костная ткань становится плотной, что затрудняет ее движение;
  • дистопия – неправильная ориентация зуба в кости, что встречается достаточно часто. Восьмерка может располагаться под наклоном в любую сторону, лежать в горизонтальной плоскости либо расти коронковой частью в направлении, противоположном десне.
  • кариес – из-за невозможности полноценной гигиены, вокруг последнего зуба происходит накопление отложений пищи и налета, что способствует росту активности патогенных микробов и ведет к разрушению твердых тканей. Иногда зубы мудрости прорезываются уже пораженные кариесом;
  • ретенция – расположение зуба в челюстной кости или под десной, которое бывает полным или частичным. Восьмерка в таком положении может не доставлять хлопот, но часто она давит на соседний седьмой, что ведет к рассасыванию корней и возникновению скрытых полостей. Помимо этого, зуб мудрости порой вызывает сильные головные боли, которые способны иррадиировать в висок или ухо. В такой ситуации потребуется врачебное вмешательство;
  • перикоронарит – воспаление десневого кармана, прикрывающего коронковую часть. Возникает из-за попадания под капюшон пищевых остатков, а невозможность их полностью удалить ведет к загниванию и воспалению мягких тканей;
  • деформаци – растущий последний моляр сталкивается с недостатком пространства, поэтому происходит его давление на соседние, приводящее к скученности зубов;
  • сильная боль – главная причина, заставляющая обратиться за помощью к доктору. Когда восьмерка не может прорезаться сквозь толстый слой слизистой оболочки, это вызывает мучительные боли, устранить которые можно лишь выполнив разрез на десне и освободив путь зубу.

Статья по теме: как облегчить симптомы прорезывания восьмерки?


Зуб мудрости: удалять или лечить?

Пунктов «за и против» в вопросе вырывания восьмерки великое множество. Решение зависит от степени разрушенности, наличия воспаления, влияния на соседние зубы, а также от состояния здоровья человека.

Зуб мудрости: удалять или лечить?

Третьи моляры не несут функциональной ценности, если не участвуют в жевании, однако иногда это единственный шанс пациента на несъемное протезирование. Когда кусочек коронки откололся, не спешите записаться к хирургу, ведь при хорошем состоянии системы каналов, а также возможности полноценного доступа, разрушенный зуб подлежит восстановлению штифтовой конструкцией.

Удаление не рекомендовано в определенных случаях.

  1. При гипертонии второй или третьей степени без осмотра кардиолога.
  2. Необходимость проведения анестезии во время удаления восьмерки не позволяет рисковать здоровьем будущего малыша при беременности.
  3. При росте зуба в зоне злокачественного поражения.
  4. Если прошло меньше трех месяцев после инфаркта.

Когда можно сохранить зуб мудрости?

В определенных ситуациях имеет смысл не удалять, а оставить проблемный моляр, ведь он еще способен принести пользу, а также сыграть немаловажную роль при выборе способа ортопедического лечения. Если принято решение оставить восьмерку, поинтересуйтесь у доктора, лечат ли в выбранной вами клинике такие зубы, а также осведомитесь о целесообразности терапии в вашем конкретном случае.

Заняться лечением зуба мудрости следует в некоторых ситуациях:

  • восьмерка необходима в качестве опоры – при отсутствующих соседних молярах зуб он остается единственным, на который можно зафиксировать мостовидный протез. При его удалении присутствует вариант имплантации или съемного протезирования;
  • зуб расположен правильно в ряду – восьмерка задействована в жевательном процессе и имеет антагонист, не травмирует мягкие ткани, поэтому терапия позволяет его сохранить и не допустить выдвижения контактирующего зуба противоположной челюсти (феномен Попова-Годона);
  • пульпитные боли – когда диагностический снимок выявляет удобное расположение пульповой камеры, при этом каналы не искривлены и контурируются до самой верхушки корня, эндодонтическое лечение возможно;
  • периодонтит – при обнаружении деструктивного очага в апикальной зоне санация зуба продолжается в течение длительного временного промежутка, а благоприятный исход возможен при хорошем эндодонтическом доступе и качественной обработке системы каналов.

В каком случае восьмерку нужно удалять?

В определенных ситуациях необходимо задуматься, стоит ли оставлять проблемный зуб и будет ли польза от лечения, ведь иногда его сохранность может не только быть невозможной, но и нанести вред здоровью. У большинства пациентов восьмерки изначально имеют более хрупкую эмаль, а иногда прорезываются с уже очагами поражения.

Помимо этого, крайние моляры не всегда доступны для качественного врачебного осмотра, из-за чего остаются необнаруженными кариозные полости на ранних стадиях. Далее быстро развивается инфицирование пульпы и периапикальных тканей, что вызывает внезапные сильные боли.

Основные предпосылки для экстракции восьмого зуба:

  • атипичное положение – при наклоне коронки в сторону не происходит участие в пережевывании пищи, а когда ось зуба смещена в направлении щеки, то это способствует частому прикусыванию мягких тканей;
  • мало места для прорезывания – когда восьмерка режется в условиях недостаточности пространства, она оказывает давление на впереди стоящие зубы, что вызывает их скученность. Для предотвращения смещения рекомендуется удалить источник проблем;
  • полная ретенция – при сильных болях непрорезавшегося моляра, находящегося в десне, требуется хирургическое вмешательство;
  • негативное воздействие на соседний зуб – часто восьмерка растет под углом, из-за чего упирается в семерку и способна вызвать как разрушение коронки, так и рассасывание ее корней;
  • высокий процент разрушения коронковой части – если зуб поражен кариесом настолько, что нет возможности поставить пломбу, которая будет соответствовать критериям качества, то целесообразно с ним расстаться;
  • перикоронарит – когда воспаление десны, окружающей зуб, не удается убрать иссечением слизистого капюшона, там образуется гной, а на рентгенограмме определяется деструкция кости вокруг первоисточника боли, то единственным способом остановить дальнейшее распространение процесса является экстирпация;
  • гнойник – развитие апикального периодонтита часто сопровождается присоединением гнойной инфекции с образованием кисты на верхушке зуба. Из-за невозможности хорошей обработки каналов и выхода инфильтрата, восьмерка подлежит удалению.


Видео: зуб мудрости — удалить или оставить?


Отзывы

Иван, 34 года

Не знаю, откуда такое убеждение, но я был уверен, что если заболит зуб мудрости, то нет смысла его лечить. Нужно просто идти к хирургу. Когда возникла сильная боль от восьмерки, я так и сделал. Врач внимательно осмотрел ротовую полость и изучил рентгеновский снимок, после чего вынес вердикт: зуб следует лечить, ведь каналы широкие и ровные, их можно качественно почистить и запломбировать. Мне не верилось, что это возможно, но все же последовал рекомендации стоматолога и записался на лечение. Оказалось, что это был пульпит. За два раза мне восстановили восьмерку. К счастью, больше она не беспокоила.

Оксана, 23 года

Последний моляр меня мучил уже пару месяцев. Под десну ежедневно забивалась пища, я старалась ее вычистить щеткой, полоскала различными растворами – ничего не спасало от дискомфорта и неприятного запаха. Через какое-то время решилась пойти к доктору. Стоматолог осмотрел зуб, и сказал, что возможно придется с ним расстаться, так как коронка наклонена в сторону. После просмотра снимка его предположения подтвердились: зуб мудрости лежал боком, и вокруг него уже начала рассасываться кость. Удаление было тяжелым, но теперь лунка заросла.

Ирина, 47 лет

Очень рада, что когда-то прислушалась к стоматологу и не вырвала больной восьмой зуб. Когда пришло время заниматься протезированием, оказалось, что это единственная опора для мостовидного протеза. И если бы мне его удалили или вылечили плохо, то пришлось бы носить съемные пластинки, ведь импланты я не могу себе позволить.

4646
Пасишнюк Лилия Николаевна - практикующий врач-стоматолог
Автор публикации:
Пасишнюк Лилия Николаевна
Врач-стоматолог

Как часто вы посещаете стоматолога?

Загрузка ... Загрузка ...
Комментарии
  • Алиса
    2016-9-26

    Всю жизнь думала, что надо удалять зубы мудрости, якобы они в процессе жевания не участвуют и место свое зря занимают. Особенно после того как у меня один раз зуб начал расти криво и я уже думала, что у меня там остеомиелит)))))))))) Теперь буду оставлять, на будущее вдруг коронки придется ставить

    Ответить
  • Евгений
    2016-12-13

    Начала прорезываться восьмерка, боль была жуткой. Обратился к стоматологу, сделали панорамный снимок. Оказалось, что восьмерка лезет под седьмой и корень седьмого уже поражен. Было принято решение удалять семерку. После удаления Восьмерка прекрасно стала в ряд на месте семерки.

    Ответить
  • Виктория
    2016-12-17

    Восполяеться время от времени зуб мудрости, очень ужасная боль. Не какие обезболившие не помогаю. Бывало что такая боль что хотела пойти к врачу, но он проходил. Что посоветуете делать идти к врачу, или перетерпеть?

    Ответить
  • Лилия Пасишнюк
    2016-12-23

    Здравствуйте. Посетите врача и сделайте снимок зуба, чтобы оценить как он расположен в челюсти и сможет ли прорезаться. и не разрушает ли рядом стоящий зуб.

    Ответить
  • mrSNUB
    2017-1-2

    Здравствуйте.У меня первый зуб прорезался в 16 или 17 лет.На нем начал появляться кариес, так как плохая доставаемость чистки его.Что нужно делать для это го , есть какой то выход с этой ситуации.Обратился к стоматологу он сказал вырывать ,очень хотелося б обойтись без этого . Спасибо

    Ответить
  • Наталья87
    2017-2-21

    Мне определённо нужно удалять нижний зуб мудрости, а вот что с верхним делать — ума не приложу. У меня рот широко не раскрывается, вся проблема в этом. Сам зуб ведёт себя тихо, не мешает.

    Ответить
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены*

Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Спасибо, не показывайте мне эту штуку больше!
Друг, не уходи!
Друг, не уходи!